Manipulaatiohoito

Manipulaatiohoito tai käsittelyterapia^[1] tarkoittaa käsillä tehtävää, nivelten liikutteluun perustuvaa hoitoa, kuten kiropraktiikka, osteopatia ja naprapatia.^[2][3] Joskus sillä tarkoitetaan myös pehmytkudoksiin kohdistuvaa hierontaa. Manipulaatiohoitojen vaikuttavuudesta on erilaisia näkemyksiä, mutta laajempaa tieteellistä näyttöä on vain manipulaatiohoitojen lievästä vaikuttavuudesta alaselkäkivun hoidossa.^{[4][5][1][6][7]}

Manipulaatiohoidot ovat tuki- ja liikuntaelimiin ja niitä ympäröiviin lihaksiin kohdistuvia erilaisia manuaalisia hoitomuotoja, joita ovat muun muassa kiropraktiikka, naprapatia ja osteopatia. Erilaisia selän, nivelten ja lihasten käsittelyyn perustuvia hoitoja käytetään paljon erityisesti tuki- ja liikuntaelinsairauksissa. Niiden ero tavanomaiseen fysioterapiaan on häilyvä. Toisin kuin monet manipulaatiohoidot, fysioterapia ei kuitenkaan perustu mihinkään erityiseen oppirakennelmaan.^[1] Manipulaatiohoitojen vaikutusmekanismi ei ole tiedossa, mutta niitä on pääosin selitetty kahdella teorialla. Toisen mukaan hoidot korjaavat kahden vierekkäisen nikaman aliliikkuvuutta. Toisen teorian mukaan taas paikallisten hermorefleksien avulla normalisoidaan nikamien ympäristön kipua ylläpitäviä neurofysiologisia heijasteita.^[8]

Manipulaatiohoitoja antavat Suomessa tarvittavan ammatillisen pätevyyden omaavat henkilöt. Näistä noin 200 oli lääkäreitä, noin 150 OMT-fysioterapeutteja, 40 koulutettuja kiropraktikkoja ja noin sata koulutettuja naprapaatteja. Koulutettuja osteopaatteja oli Valviran rekisterissä vuonna 2005 vain muutama.^[3]

1. ↑ ^{a b c} Jukka Martio: Käsittelyterapiat 27.11.2007. Duodecim. Arkistoitu 2.11.2013. Viitattu 17.4.2009.
2. ↑ Nienstedt, Rautiainen, Pernaa, Salmi. Lääketieteen termit. Duodecim, Helsinki 1999.
3. ↑ ^{a b} Olavi Airaksinen: Manipulaatiohoito lääkärin työvälineenä (Lääkäripäivät 2005) laakariliitto.fi. 11.01.2005. Arkistoitu 19.6.2009. Viitattu 17.4.2009.
4. ↑ Timo Pohjolainen ja Antti Malmivaara: Manipulaation vaikuttavuus selkäkivun hoidossa 14.5.2008. Kustannus Oy Duodecim.
5. ↑ Assendelft WJJ, Morton SC, Yu EI, Suttorp MJ, Shekelle PG.: Spinal manipulative therapy for low-back pain.. Cochrane Database of Systematic Reviews, {{{Vuosi}}}. DOI: 10.1002/14651858.CD000447.pub2.. Artikkelin verkkoversio. Viitattu 19.4.2009. (englanniksi)^{[vanhentunut linkki]}
6. ↑ E Ernst, P H Canter: A systematic review of systematic reviews of spinal manipulation. Journal of the Royal Society of Medicine, 2006, nro 99, s. 192-196. Artikkelin verkkoversio. (englanniksi)
7. ↑ Viittausvirhe: Virheellinen <ref>-elementti; viitettä tf ei löytynyt
8. ↑ Viittausvirhe: Virheellinen <ref>-elementti; viitettä laakaripaivat ei löytynyt